近期，香港中文大学的于君教授、黄炜燊教授、美国加州大学圣地亚哥分校的Rohit Loomba教授以及温州医科大学第一附属医院郑明华教授共同在期刊Cell Metabolism (IF= 27.7)上发表了一篇题为“ A blood-based biomarker panel for non-invasive diagnosis of metabolic dysfunction-associated steatohepatitis "的重要研究报告，并在研究中提出了一种基于血液的非侵入性诊断代谢功能障碍相关脂肪性肝炎（MASH）的生物标志物。

（论文来源： https://doi.org/10.1016/j.cmet.2024.10.008 ）

在这项大型并依托多中心人群的研究中，该团队开发并验证了一种简单的基于血液的3标记物Panel，称为N3-MASH，由细胞角蛋白18片段 M30（CK-18）、CXCL10（炎症介质）和根据特定种族调整的体重指数（BMI）组成。其中，CK-18已被纳入MASH的常规检测（ 富士胶片和光可提供用于定量检测细胞角蛋白18的M30 Apoptosense^® ELISA检测试剂盒 ），CXCL10可通过ELISA检测进行测量，这也进一步增强了N3-MASH在常规临床实践中的可行性。

此外，该Panel实现了以下诊断，并在香港、温州和圣地亚哥的3个独立队列中得到了一致验证。

●　AUROC 0.954用于区分MASLD与健康对照组

●AUROC 0.823用于区分MASH和单纯性脂肪变性（MASL）

●AUROC 0.857用于识别MASH的组织学改善

细胞角蛋白18片段M30（CK-18）是肝细胞凋亡的标志物，也是一种被广泛评估的用于MASH诊断的生物标志物。该研究基于先前的临床证据证实，M30是MASH几种组织学标志物中 强 大的血清生物标志物之一。在该项研究中，M30被认为①与小叶炎症和气球样变性密切相关，②优于肝酶（ALT、AST）和传统纤维化评分（如FIB-4、NFS），③适用于跟踪组织学改善，支持其在治疗随访中的使用。

值得一提的是，该项研究中的CK-18血清水平使用了瑞典VLVbio的 M30 Apoptosense^® ELISA 试剂盒 进行检测，仅单独检测可溶性caspase-cleaved 角蛋白18（细胞凋亡产物），广泛运用于肝脏疾病，肿瘤，毒理学等研究领域。并且已获得CE认证，可用于检测人血清。与M65^® ELISA 配套使用，可定量检测细胞凋亡、细胞坏死和总细胞死亡。

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论文来源： https://doi.org/10.1016/j.cmet.2024.10.008

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