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甲状腺病患者注意!新型检测技术助力糖尿病早期预警

阅读:256          发布时间:2025-4-15


你知道吗?约20%-30%的1型糖尿病患者同时患有自身免疫性甲状腺病(AITD,如桥本甲状腺炎、Graves病等),而甲状腺病患者也可能面临更高的糖尿病风险。近日,一项来自日本的研究发现,一种名为3 Screen ICA的新型检测技术,能够更早、更精准地识别自身免疫性甲状腺病患者中的糖尿病潜在风险人群!




核心发现速览




1. 甲状腺病患者的“隐藏警报"


- 在无糖尿病的AITD患者中,约5%的人检测出3 Screen ICA抗体(与1型糖尿病患者抗体浓度水平相当)。

- 这意味着,部分甲状腺病患者虽未确诊糖尿病,但体内已存在攻击胰岛细胞的自身抗体,未来可能发展为糖尿病。


2. 传统检测的短板被突破




传统检测主要关注GADA抗体,但研究发现:20%的3 Screen ICA阳性患者,GADA检测结果却是阴性!


3 Screen ICA能同时检测GADA、IA-2A、ZnT8A三种抗体,灵敏度更高,减少漏诊风险。


3. 抗体浓度提示风险


抗体浓度越高,通常意味着更强的自身免疫攻击。研究发现:


  • 甲状腺病合并1型糖尿病(T1D)患者的抗体浓度最高;

  • 但无糖尿病的甲状腺病患者中,部分人的抗体浓度与糖尿病患者相当,需密切监测!






研究背景:

为什么关注甲状腺病患者?


- 自身免疫疾病的“连锁反应":AITD和1型糖尿病同属自身免疫疾病,免疫系统错误攻击甲状腺或胰岛细胞,二者常“相伴而行"。


- 早期预警的难题:传统检测(如GADA抗体)可能漏掉部分高风险人群,而新型的3 Screen ICA技术通过同时检测三种抗体,显著提高了筛查效率。


研究亮点:数据说话




研究对象:

    495名AITD(298例Graves病和197例桥本病),根据合并糖尿病的情况分为三组:






- 关键结果:



- 颠FU认知:

5%的无糖尿病甲状腺患者携带高浓度抗胰岛抗体,未来可能进展为糖尿病!


 对患者的意义:早筛查、早干预


1. 谁需要关注?

   - 确诊桥本甲状腺炎、甲亢等自身免疫甲状腺病的患者;

   - 有糖尿病家族史或肥胖等代谢问题的高风险人群。


2. 建议行动:

   - 定期筛查抗胰岛细胞抗体(如3 Screen ICA);

   - 监测血糖变化,尤其关注餐后血糖和糖化血红蛋白(HbA1c);

   - 保持健康生活方式,减少炎症和免疫紊乱风险。


结语


自身免疫疾病如同一张隐形的网,早一步发现,早一步破局。如果你是甲状腺病患者,不妨与医生讨论抗胰岛抗体筛查,让健康多一份保障!


参考文献

Kawasaki E, et al. World J Diabetes 2024; 15(5): 935-944

科普声明:本文仅作知识分享,诊疗请遵医嘱。




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