精品网站在线免费观看 抗精子抗体自身抗体

1982年Shulman等报道约9％的男性不育者可检出AsAb。另据世界卫生组织人类生殖研究、发展和研究培训特别规划署1988年的报道，6 407例男性不育病例中有2．9％的患者病因为蛋白质的因素。近10余年来随着蛋白质印迹技术、DNA重组技术的发展，人们对精子抗原的认识有子一定的提高。精子抗原种类繁多，到目前已发现100多种。按其来源特异性分为精子特异性抗原和精子非特异性抗原。按其与生育力的关系分为生育相关精子包被抗原、膜固有抗原、胞质抗原和核抗原。近几年，许多与受精和早期胚胎发育有关的精子抗原受到特别关注。

1．临床意义 约9％的男性不育者可检出AsAb。一部分女性也可产生抗精子抗体，导致受孕能力下降或不孕。正常可生育的男性和女性有时也可检出较低滴度的抗精子抗体，但发生的概率明显较低。通常认为，低滴度的抗精于抗体可能短期延迟怀孕，而高滴度的抗体将在较长时间内明显影响怀孕。局部分泌液中出现的抗体要比血清牛的抗体阻止怀孕的作用更明显。

2．检测方法 AsAb可存在于血清、精浆（宫颈黏液）和精子表面。血清内的AsAb主要是IgG和：IgM，精浆内主要是IgG和IgA，少数患者有IgE，而精子表面的AsAb主要是吸附性的精浆抗体。
（1）间接免疫荧光法：在精子涂片上滴加待测血清后，再加标记荧光素的抗体，然后镜检荧光强度及分布。可进行AsAb定位，敏感性高，但由于精子固定过程中内部抗原暴露，故假阳性率很高。

（2）补体依赖试验：精子抗原与AsAb相互作用，激活补体系统，损伤精子细胞膜通透性和完整性，导致精子活动力降低或丧失（可用制动试验测定）和被某些染料着色（用细胞毒试验测定）
（3）酶联免疫吸附测定法（EIJSA法）：目前已生产出AsAb检测的药盒，检测较为方便。
（4）凝集反应和放射免疫分析（RIA）：较少采用。